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Predictores de deterioro cognitivo en ancianos con diabetes
Investigadores australianos, encabezados por el profesor David Bruce, observaron que la microalbuminuria podría constituir un factor de riesgo para padecer deterioro cognitivo, y que los fármacos como inhibidores del sistema renina-angiotensina y los bloqueadores de los receptores de angiotensina podrían actuar como protectores. El estudio fue realizado en una cohorte de 205 personas con diabetes, con una media de edad de 75.3 años. La evaluación cognitiva se realizó utilizando el Clinical Dementia Rating (CDR).
Diabetes Care, Ahead of print, published online July 23, 2008. Ir a la revista
La edad de aparición como factor de riesgo independiente para retinopatía en diabetes 2
Wong y col. Realizaron un estudio con una cohorte de 1476 personas con diabetes tipo 2 con el objetivo de probar la posible influencia de la edad de aparición de la diabetes, como factor de riesgo independiente de la duración de la patología y de los niveles de hiperglucemia, sobre el desarrollo de retinopatía. Los sujetos fueron divididos en dos grupos (A: duración de la diabetes entre 20 y 30 años; B: duración de la diabetes entre 10 y 12 años). El mayor impacto se observó en los sujetos con una HbA1c media > 9% en ambos grupos. Por regresión logística a partir de los datos recogidos, la edad de aparición de la patología constituyó un factor de riesgo independiente de los factores tradicionales. Los autores señalan que estos hallazgos subrayan la importancia de demorar el desarrollo de la enfermedad y la necesidad de fijar objetivos metabólicos más estrictos en personas jóvenes.
Diabetes Care, Ahead of print, published online July 15, 2008. Ir a la revista
Concentración de Testosterona en jóvenes con diabetes mellitus
Chandel y col., de la Universidad del Estado de Nueva York, mostraron en trabajos anteriores que el hipogonadismo hipogonadotrófico es común en pacientes de edad media con diabetes tipo 2 (T2D) pero no en aquellos que tienen diabetes tipo 1 (T1D). El objetivo de este trabajo fue determinar las concentraciones de testosterona total (TT) y de testosterona libre (FT) en pacientes adultos jóvenes de entre 18 y 35 años, tanto con T1D como con T2D.
Los autores concluyeron que los pacientes jóvenes con T2D tienen concentraciones significativamente inferiores de TT y de FT que los sujetos con T1D, y también concentraciones inadecuadas de LH y de FSH, con una elevada prevalencia de hipogonadismo hipogonadotrófico, destacando las potenciales y profundas implicancias de estos hallazgos para su desarrollo sexual y su función reproductiva.
Diabetes Care, Ahead of print, published online July 23, 2008 Ir a la revista
Síndrome metabólico y diabetes incidental
Investigadores de los Estados Unidos y de Escocia realizaron una revisión cuantitativa de estudios prospectivos que examinaran la asociación entre síndrome metabólico y diabetes incidencal. Asimismo, realizaron un metanálisis con 16 estudios de cohorte de los riesgos relativos estimados y la aparición de diabetes incidental. Encontraron que el síndrome metabólico posee una asociación más fuerte con la diabetes incidental que la previamente demostrada para la enfermedad coronaria. Los autores indican también que, aunque en forma limitada, las evidencias sugieren que la glucemia de ayuno puede ser tan buena como el síndrome metabólico para predecir la aparición de diabetes.
Diabetes Care, Ahead of print, published online June 30, 2008. Ir a la revista
Predicción de desórdenes alimentarios en niñas con diabetes tipo 1
En un estudio prospectivo con seguimiento a 5 años realizado en Canadá, los autores encontraron que, en las adolescentes con diabetes tipo 1 estudiadas, la depresión mayor así como la preocupación por el peso, la forma corporal y un BMI elevado, entre otros factores, predijeron la aparición de trastornos alimentarios hasta con dos años de anticipación. Los investigadores recomiendan la instauración de intervenciones tempranas para ayudar a las niñas con diabetes a fortalecer su autoestima, y a tener sentimientos positivos hacia sus formas, su peso y su apariencia física, ya que estas medidas podrían poseer un valor protector.
Diabetes Care, Ahead of print, published online July 15, 2008. Ir a la revista
La YKL-40 como marcador independiente del BMI en diabetes tipo 2
En Dinamarca, investigadores de la Universidad de Copenhagen identificaron a la YKL-40 como un marcador de diabetes tipo 2, independiente de la obesidad, relacionado con la glucosa plasmática en ayunas y los niveles de IL-6 en el plasma. La YKL-40 es una sustancia producida por los macrófagos que se encuentra elevada en el plasma de pacientes con enfermedades que cursan con inflamación. El estudio fue realizado con una cohorte de 199 sujetos, que fueron divididos en cuatro grupos según la presencia o ausencia de diabetes tipo 2 y de obesidad.
Diabetes, Ahead of print, published online July 23, 2008 Ir a la revista
Prevención de la reganancia de peso
García Ulen y colaboradores realizaron una revisión de la literatura con el objeto de analizar el fenómeno de la reganancia de peso, la eficacia de los programas para mantener el descenso de peso, identificar los factores de riesgo para la reganancia de peso y las estrategias utilizadas por aquellas personas que lograron mantener su peso corporal. En las conclusiones, los autores destacan la importancia del seguimiento tanto individual como grupal y del ejercicio físico, entre otras intervenciones.
Clinical Diabetes, 2008, Vol. 26, Number 3, pág. 100-113 Ir a la revista
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