Investigadores de Holanda, Colombia y de los Estados Unidos publicaron un trabajo con seguimiento a 10 años con el objetivo de poner a prueba la validez de los estudios Framingham, Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE), y del UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) para predecir el riesgo de enfermedad coronaria (CHD) en una población con tolerancia normal a la glucosa, niveles intermedios de hiperglucemia y diabetes tipo 2.

Los autores encontraron que es probable que el uso del Framingham para la predicción de un primer evento de CHD sobreestime el riesgo absoluto individual de enfermedad coronaria. Asimismo, destacan que la aplicación del SCORE y del UKPDS para la prevención de CHD puede ser útil en ausencia de una herramienta con mayor validez.

Diabetes Care 32:2094–2098, 2009

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El doctor Ute M. Schaefer-Graf y colaboradores de Alemania y de los Estados Unidos, realizaron un estudio con una cohorte de más de 600 mujeres con diabetes gestacional con el objetivo de explorar los factores de riesgo independientes para presentar una tolerancia anormal a la glucosa con posterioridad al parto.

Los autores encontraron que niveles de glucemia prenatal mayores a 200 mg/dL, la terapia insulínica, un BMI mayor a 30 kg/m2 antes del embarazo, y el diagnóstico de diabetes gestacional antes o en la semana 24 de gestación, constituyen factores de riesgo independientes para el desarrollo de diabetes postparto.  Señalan que las mujeres que dos o más de estos factores tienen alto riesgo de una tolerancia anormal a la glucosa después del embarazo. Destacan además que identificar a estas mujeres con factores de riesgo anteparto puede resultar muy útil para disminuir los casos de diabetes postparto sin diagnosticar.

Diabetes Care 32:1960–1964, 2009

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En un estudio realizado sobre el Registro Médico de Nacimientos de Suecia, entre 1991 y 2003, Persson y colaboradores compararon los resultados de las gestas de la población general (más de 1,2 millones de embarazos) con las de mujeres con diabetes tipo 1 (n=5.089). Las Odds ratios (ORs) fueron ajustadas para las diferencias en la edad materna, paridad, BMI, enfermedad hipertensiva, tabaquismo y etnia en ambos grupos.

En sus conclusiones, los autores mencionan que la diabetes tipo 1 todavía se asocia con un incremento considerable de las tasas de resultados adversos tanto obstétricos como perinatales. Como dato inesperado, en las gestas con diabetes 1 los investigadores encontraron un incremento del riesgo de macrosomía fetal 8 veces mayor que en las gestas de la población general sin diabetes lo que garantiza la necesidad de investigaciones más profundas.

Diabetes Care 32:2005–2009, 2009

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Quince niños menores de un año con diabetes tipo 1, cuyos cordones umbilicales fueron conservados, recibieron una única infusión de células autólogas, con el objetivo de mejorar su patología. El estudio, realizado por Haller y colaboradores en los Estados Unidos, encontró que si bien el tratamiento es seguro, debe aun demostrar eficacia clínica para preservar el Péptido C.

Los investigadores señalan que es necesario realizar ensayos randomizados más grandes así como continuar el seguimiento a 2 años de la cohorte sobre la que ellos trabajaron, para determinar si las transfusiones autólogas de células del cordón umbilical pueden ser utilizadas para enlentecer la declinación de la producción de insulina endógena en niños con diabetes tipo 1.

Diabetes Care 32:2041–2046, 2009

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