Novedades editoriales destacadas Neuropatía diabética: Revisión y puesta al día Screening usando A1c propuesto por ADA Deficiencia de Vitamina D predice incremento del riesgo en Diabetes 2 Efectos de los cambios en el estilo de vida sobre la Esteatosis Hepática Pie diabético: validación de la PTB para diagnóstico de osteomielitis crónica Monoterapia con Dapagliflozina en Diabetes 2 Otras Novedades Riesgo Cardiovascular en personas con Enfermedad Grasa Hepática No-alcohólica Hipoglucemia severa y resultados clínicos adversos Mitiglinida: Nuevo agente para la Diabetes tipo 2 Respuesta disminuida a la aspirina en Diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria Efectos de la Metformina en Insuficiencia cardíaca y Diabetes Impacto en la diabetes del aceite de pescado Noticias de la SAD Curso de Actualización Intensivo en Diabetes para Médicos Extranjeros Curso "Dietoterapia de la Diabetes" en Situaciones Especiales Guias en el Tratamiento de la DM2 Recomendaciones de las Jornadas Río Platenses Neuropatía diabética: Revisión y puesta al día Un panel de expertos convocados antes del XIX Encuentro Anual del Grupo de Estudio de Neuropatía Diabética de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (NEURODIAB) y del 8vo. Simposio Internacional sobre Neuropatía Diabética realizado en Toronto, Canadá entre el 13 y el 18 de octubre de 2009, elaboró una actualización de la clasificación, las definiciones, los criterios diagnósticos y los tratamientos de las neuropatías diabéticas periféricas (DPN), la neuropatía autonómica, del dolor y de las alteraciones estructurales en la las DPN. Los profesionales que integraron el panel fueron del Reino Unido, los Estados Unidos, Australia, Hungría, Italia y Francia, y el documento fue publicado en el número de este mes de octubre 2010 en Diabetes Care. Diabetes Care 33:2285-2293, 2010 Ir a la revista Screening usando A1c propuesto por ADA Olson y colaboradores, de los Estados Unidos, encontraron que los criterios diagnósticos utilizando los niveles de A1c propuestos por la American Diabetes Association (ADA), en comparación con la prueba de tolerancia a la glucosa, son insensibles y conducen a discrepancias raciales para el rastreo de diabetes no diagnosticada y de prediabetes, y que su utilización para la pesquisa de estos trastornos conduce a la pérdida de la mayoría de los americanos que las padecen. Para llegar a estas conclusiones, los investigadores trabajaron con datos extraídos de tres estudios: El Screening for Impaired Glucose Tolerance, del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) III y del NHANES 2005-2006. Diabetes Care 33:1945-1947, 2010 Ir a la revista. Deficiencia de Vitamina D predice incremento del riesgo en Diabetes 2 En un estudio de observación longitudinal de seguimiento realizado por Joergensen y colaboradores en Dinamarca, se encontró que en personas con diabetes tipo 2, la deficiencia severa de Vitamina D predice un incremento del riesgo de todas las causas de mortalidad, independientemente de la tasa de excreción de albúmina y de los factores de riesgo cardiovascular convencionales. El seguimiento de la población bajo estudio, compuesta por 363 personas con diabetes 2 menores de 66 años, se realizó durante un lapso de 15 años. Los niveles de vitamina D capaces de incrementar el riesgo en estas personas eran menores al percentilo 10. Diabetes Care 33:2238-2243, 2010 Ir a la revista. Efectos de los cambios en el estilo de vida sobre la Esteatosis Hepática La doctora Mariana Lazo y colaboradores, del Subgrupo Hígado Graso del Look Ahead Research Group, encontraron que una intervención intensiva dirigida a producir cambios en el estilo de vida en personas con diabetes tipo 2 fue capaz de reducir en forma significativa la esteatosis hepática y la Enfermedad Grasa Hepática No Alcohólica (NAFLD), definida como un porcentaje de esteatosis superior al 5,5 por ciento. Destacan los autores que estos hallazgos son importantes porque la NAFLD no solamente afecta en forma desproporcionada a los individuos con diabetes 2 sino también porque una vez que la NAFLD está presente, el riesgo de desarrollar formas más avanzadas de NADLD como Esteatohepatitis No Alcohólica y Carcinoma Hepatocelular es mayor en este grupo de personas que en la población general. Diabetes Care 33:2156-2163, 2010 Ir a la revista. Pie diabético: validación de la PTB para diagnóstico de osteomielitis crónica En un estudio prospectivo realizado en España en un Centro de Pie Diabético, con pacientes ambulatorios portadores de úlceras, la prueba de sonda al hueso (Probe-To-Bone Test - PTB) fue de gran valor diagnóstico, especialmente para las úlceras neuropáticas, y probó ser eficiente para detectar osteomielitis crónica. En comparación con otras pruebas realizadas, los mejores resultados fueron obtenidos con PTB, que alcanzó una eficiencia del 94%, una sensibilidad del 98% y una especificidad del 78%, con un valor predictivo positivo del 95% y un valor predictivo negativo del 91 por ciento. Diabetes Care 33:2140-2145, 2010 Ir a la revista. Monoterapia con Dapagliflozina en Diabetes 2 En un Ensayo Clínico (Fase 3) randomizado, doble ciego, y controlado con placebo, la Dapagliflozina disminuyó la hiperglucemia en pacientes vírgenes de tratamiento con diabetes 2 recientemente diagnosticada. Los autores del estudio concluyen que la casi ausencia de hipoglucemia y su mecanismo de acción, hacen de este fármaco un producto único dentro de las actuales opciones terapéuticas para la diabetes tipo 2. La dapagliflozina, que es un inhibidor altamente selectivo de los co-transportadores2 de sodio-glucosa del riñón, incrementa la excreción urinaria de glucosa y disminuye los niveles de glucosa en el plasma, en forma independiente de la insulina. Diabetes Care 33:2217-2224, 2010. Ir a la revista. OTRAS NOVEDADES Riesgo Cardiovascular en personas con Enfermedad Grasa Hepática No-alcohólica Investigadores del Reino Unido elaboraron una revisión sobre la Enfermedad Grasa Hepática No-Albohólica y el riesgo asociado de Enfermedad Cardiovascular... Rev Fed Arg Cardiol 2010; 39 (2): 81-91 Ver más. Hipoglucemia severa y resultados clínicos adversos La doctora Sophia Zoungas y colaboradores (ADVANCE Collaborative Group), encontraron en un estudio con más de 11 mil personas con diabetes tipo 2, que la hipoglucemia severa se asocia fuertemente con un incremento... N Engl J Med 2010; 363:1410-1418- October 7, 2010 Ver más. Mitiglinida: Nuevo agente para la Diabetes tipo 2 Los doctores Phillippe y Wargo, de la Universidad de Alabama, concluyen en una revisión que no pueden recomendar la mitiglinida sobre los tratamientos ya aprobados para el tratamiento... Ann Pharmacother 2010;44:1615-23 Ver más. Respuesta disminuida a la aspirina en Diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria Investigadores del Departamento de Cardiología y de Bioquímica Clínica del Aarhus University Hospital Skejby en Dinamarca, encontraron que en personas con Diabetes y Enfermedad Coronaria tienen un incremento de... Thrombosis Research,Volume 126, Issue 4, Pages e318-e322 (October 2010) Ver más. Efectos de la Metformina en Insuficiencia cardíaca y Diabetes En un estudio de cohorte realizado sobre la base de la población de Tayside en Escocia, los investigadores encontraron que la metformina, sola o en combinación con sulfonilureas... Am J Cardiol. 2010 Oct 1;106(7):1006-10. Ver más. Impacto en la diabetes del aceite de pescado Un estudio realizado en el Centro de Investigación de Lípidos de la Universidad Laval, en Canadá, encontró que la suplementación con ácidos grasos poliinsaturados n-3... Maturitas; Volume 67, Issue 1, Pages 25-28 (September 2010) Ver más. Noticias de la SAD. Curso de Actualización Intensivo en Diabetes para Médicos Extranjeros Más información Curso "Dietoterapia de la Diabetes" en Situaciones Especiales Más información Guias en el Tratamiento de la DM2 Más información Recomendaciones de las Jornadas Río Platenses "Insulinemia, Hemoglobina Glicosilada, Glucemia en ayunas" Más información Apoyo Plenos Semiplenos -