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NOVEDADES EDITORIALES DESTACADAS |
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OTRAS NOVEDADES |
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To B or Not to B: (Anti)cuerpos de Evidencia en la Escena del Crimen en Diabetes 1
En el último número de la revista Diabetes, se publican un artículo con trabajo experimental y un comentario sobre aspectos inmunológicos asociados con la diabetes tipo 1.
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Huesos y Diabetes tipo 2
En una revisión, dos autores japoneses revisan el vínculo entre el metabolismo óseo y el de la glucosa y la grasa, así como el riesgo de fractura en las personas con diabetes tipo 2.
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Hígado graso benigno y maligno
Norbert Stefan and Hans-Ulrich Häring publicaron una breve revisión sobre los efectos metabólicos del hígado graso que incluye el vínculo de esta patología con la resistencia a la insulina, entre otros tópicos.
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Factores asociados con la respuesta a los hipoglucemiantes orales
En comparación con el grupo de respondedores, los integrantes del grupo "no respondedores" tenían niveles basales, en ayunas y postprandiales más elevados de glucosa, de HbA1c y niveles más bajos de Péptido C.
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Diabetes y Cáncer
Investigadores coreanos revisan el vínculo entre diabetes y cáncer, incluyendo la incidencia aumentada de cáncer y de mortalidad por cáncer en personas con diabetes, y los factores de riesgo comunes para ambas patologías.
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Efectos del tratamiento intensivo para disminuir la glucosa
En un metaanálisis de ensayos randomizados y controlados, los autores concluyen que la relación riesgo-beneficio para prevenir eventos macro y microvasculares en las personas con diabetes tipo 2 aun no es clara, y que el daño asociado a la hipoglucemia severa puede contrabalancear los potenciales beneficios del tratamiento intensivo para disminuir la glucosa.
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NOTICIAS DE LA SAD |
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Infarto de miocardio en diabetes 2 y depresión |
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Analizando una cohorte de más de 300.000 personas, provenientes de la base de datos médicos de la Administración de Veteranos (1999-2000) con edades entre 25 y 80 años, Jeffrey F. Scherrer y colaboradores encontraron que, en comparación con los pacientes que solamente tienen diabetes o solo trastornos depresivos mayores, los que padecen ambas patologías tienen un riesgo aumentado de presentar un infarto de miocardio. Los autores señalan que el monitoreo de la salud cardiovascular en personas con diabetes 2 y depresión puede reducir el riesgo de infarto de miocardio especialmente en este grupo de alto riesgo.
Luego de realizar los ajustes para co-variables, los autores encontraron que las personas que tienen una sola de estas enfermedades, tienen un aumento del riesgo de infarto que ronda el 30%, y aquellos que padecen ambas patologías, presentan un aumento del riesgo de 82% en comparación con las personas que no tienen ninguna de las dos enfermedades.
Diabetes Care 34:1729–1734, 2011
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Dosis de insulina en pacientes hospitalizados |
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En el Centro Médico de Boston, Massachusetts, el Dr. Daniel J. Rubin y colaboradores realizaron un estudio retrospectivo de casos y controles con casi 2000 pacientes hospitalizados con diabetes tipo 2, sin patologías críticas, con el objetivo de determinar la asociación entre las dosis de insulina basadas en el peso corporal del paciente y los eventos de hipoglucemia.
Los autores concluyeron que dosis superiores a los 0,6 unidades por kilo de peso se asocian con mayores tasas de hipoglucemia, independientemente del tipo de insulina utilizado. Sin embargo, por debajo de esta dosis, las tasas de hipoglucemia son bajas. Este punto de corte en la dosis de insulina podría permitir a los profesionales tratar a estos pacientes con mayor seguridad.
Diabetes Care 34:1723–1728, 2011
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Los doctores Fajans y Bell elaboraron una revisión en la que incluyen las formas de presentación, la expresión fenotípica, la historia natural de la patología, las diferencias con la diabetes tipo 2. También abarcan la heterogeneidad genética presente en la MODY, la secreción de insulina, la fisiopatología, los marcadores predictivos, el peso corporal y la toma de decisiones, entre otros tópicos. Para la elaboración de esta revisión, los autores recopilaron información de los últimos 25 años.
Diabetes Care 34:1878-1884, 2011
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Nueces en la dieta de personas con diabetes tipo 2 |
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De acuerdo con los resultados de un estudio realizado en Canadá, la ingesta diaria de dos onzas (57 gramos) de nueces por día, como fuente de ácidos grasos mono y poliinsaturados, en sustitución de alimentos ricos en hidratos de carbono, mejora tanto el control glucémico como de lípidos en el suero en personas con diabetes tipo 2. El reclutamiento tuvo lugar entre 2007 y 2008 e incluyó a 117 personas con diabetes tipo 2 que fueron randomizadas en tres grupos de tratamiento alimentario. Se incluyeron hombres o mujeres posmenopáusicas con diabetes 2 que tomaban hipoglucemiantes orales distintos de la ascarbosa, con tratamiento estable al menos en los tres meses 6.5 y 8 por ciento.
Diabetes Care 34:1706–1711, 2011
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Testosterona y posmenopausia |
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Investigadores austríacos encontraron que en mujeres posmenopáusicas derivadas para la realización de una angiografía coronaria, niveles bajos de testosterona libre se asociaron en forma independiente con un incremento de todas las causas de mortalidad y de mortalidad cardiovascular. El trabajo fue realizado con una cohorte de participantes del estudio LURIC (The LUdwigshafen RIsk and Cardiovascular Health) y la media de seguimiento fue de 7.7 años. Los autores señalan que los mecanismos subyacentes aun deben ser explorados, y que está garantizada la realización de estudios prospectivos más amplios para explorar los efectos de los andrógenos sobre la mortalidad en mujeres, con especial foco en aquellas con enfermedad ovárica poliquística.
Diabetes Care 34:1771–1777, 2011
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Incidencia de diabetes tipo 1 en Suecia |
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Integrantes de dos grupos de estudio, The Swedish Childhood Diabetes Study Group y The Diabetes Incidence in Sweden Study Group, publicaron un trabajo de alcance nacional, realizado con sujetos de 0 a 34 años, entre 1983 y 2007, para esclarecer si el incremento de la diabetes tipo 1 en la niñez es reflejo de un decremento en grupos de mayor edad resultado de un diagnóstico más temprano.
En los resultados encontraron un primer pico en la incidencia (42.3 por 100.000 personas por año) en varones de entre 10 y 14 años, y un pico en la incidencia (37.1 por 100.000 personas por año) en mujeres de 5 a 9 años con una disminución posterior. Se observó además un incremento significativo por año calendario en ambos sexos (15 años) y una disminución significativa de la incidencia en los grupos de mayor edad (25 a 29 años y 30 a 34 años).
Diabetes Care 34:1754–1759, 2011
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AUSPICIAN |
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